Mga Senyales na Ipinapadala ng Puso
Maraming tao ang nag-aakala na ang biglaang pagdilim ng paningin o pagkawala ng malay ay dahil sa mababang asukal, pagod o kahinaan. Gayunpaman, ipinapakita ng klinikal na datos na maaaring ito ang unang babala ng malubhang arrhythmia, miocardiopathies o silent ischemia sa mga batang adulto.
Tatlong Dimensyon ng Pagsusuri
Sa Pandaigdigang Araw ng Puso (29 Setyembre), ipinakita ng mga doktor mula sa Hospital Torácico de Xangai ang layered approach sa pagsisiyasat ng syncope na cardiac ang pinagmulan.
1. Ritmo ng Puso
Ang mapanganib na arrhythmia ay madalas na hindi lumalabas sa ordinaryong ECG. Ang 24-hour Holter o implantable recorders hanggang tatlong taon ay nakakatulong na makita ang pansamantalang pauses o tachycardias. Ang tilt table test ay nagkukumpirma ng benign vasovagal syncope, habang ang exercise test ay nagpapakita ng mga panganib sa panahon ng pisikal na pagsusumikap.
2. Istraktura ng Puso
Kahit normal ang ritmo, maaaring harangan ng anatomical abnormalities ang daloy ng dugo. Nakikita ng echocardiography ang:
- Hypertrophic cardiomyopathy, pangunahing sanhi ng biglaang pagkamatay sa mga batang atleta
- Malubhang aortic stenosis
- Patent foramen ovale, na nagpapahintulot sa microemboli na maabot ang utak
3. Microcirculation
Kapag normal ang ritmo at istraktura, maaaring nasa maliliit na ugat ang problema. Tinutukoy ng stress myocardial perfusion scintigraphy ang ischemia na hindi nakikita sa mga ordinaryong pagsusuri.
Inirerekomendang Daan
Ang ideal na pagkakasunod-sunod ay nagsisimula sa pagtatasa ng ritmo, pagkatapos ay structural ultrasound, at nagtatapos sa pag-aaral ng microcirculation. Ang pagbabalewala sa mga senyales na ito ay maaaring magastos. Ang maagang pagtuklas ay nagbibigay-daan sa mabisang interbensyon at nagpoprotekta sa kalusugan ng puso.